3 choses à savoir sur l’assurance santé pour séniors

Chez les seniors, les besoins en termes de santé sont plus prononcés. Une bonne assurance santé est alors essentielle afin de bénéficier de soins adaptés sans faire exploser sa carte bleue. Pour répondre à ce besoin, il y a un nombre varié d’offres sur le marché de l’assurance santé. Cette diversité qui représente un avantage pourrait également être source d’embarras au moment de choisir. Alors, pour vous permettre de faire un choix adapté, voici les 3 points clés à connaître sur l’assurance santé pour seniors.

Le rôle de l’assurance santé pour seniors

L’assurance santé pour seniors sert à préserver le bien-être et la qualité de vie des personnes âgées. Plus l’âge avance, plus les dépenses médicales ont tendance à augmenter. Vous cumulerez consultations plus fréquentes, achat de médicaments, suivi par des spécialistes ou encore hospitalisations qui engendreront d’énormes frais. Or, une assurance adaptée aux seniors permettra de couvrir une partie importante de ces frais. En effet, elle intervient en complément de l’assurance maladie, qui ne rembourse pas toujours la totalité des dépenses. Par ailleurs, pour trouver la couverture la plus adaptée à vos besoins, il est recommandé de faire un devis en ligne. C’est l’option la plus simple et la moins chronophage. Elle permet de comparer plusieurs offres d’assurance santé pour seniors et de choisir celle qui correspond le mieux à vos besoins et à votre budget.

En plus de couvrir les besoins de santé primaires comme les consultations, les médicaments, les hospitalisations, certaines mutuelles pour seniors proposent des services supplémentaires. C’est un détail non négligeable à considérer pour un choix optimal. Vous trouverez ci-dessous une liste exhaustive de services supplémentaires :

• l’assistance à domicile après une hospitalisation ; 
• la prise en charge de cures thermales ; 
• des forfaits pour la médecine douce (ostéopathie, acupuncture, etc.) ; 
• une aide pour l’achat d’équipements spécifiques comme les prothèses auditives ou les lunettes.

Le remboursement

Le remboursement est l’un des critères les plus importants à vérifier avant de souscrire à une assurance santé pour seniors. De façon générale, il comporte deux étapes, notamment la part remboursée par la Sécurité sociale et la part complétée par l’assurance. Aussi, il faut noter que le taux de remboursement n’est pas fixe, il varie en fonction du soin. Les consultations médicales classiques sont par exemple bien prises en charge, parfois couvertes totalement.

En revanche, les soins dentaires ou optiques peuvent être plus couteux. C’est la raison pour laquelle il est important de vérifier les différentes garanties proposées par l’assurance. Une bonne mutuelle pour seniors doit offrir des remboursements renforcés sur les postes de santé les plus utilisés par les personnes âgées. En outre, il est recommandé de comparer les remboursements en euros plutôt qu’en pourcentage. Les pourcentages peuvent en effet être trompeurs, surtout si le tarif de base de la Sécurité sociale est bas.

Les éléments clés du contrat

Quatre points clés sont à prendre en compte et à vérifier méticuleusement avant de souscrire à un contrat d’assurance santé pour seniors, ce sont entre autres ; les garanties, le délai de carence, le montant de la cotisation et les services complémentaires.

Les garanties incluses et les exclusions

Il est recommandé de lire en détail la liste des soins couverts ainsi que ceux qui ne le sont pas pour éviter les mauvaises surprises. Certaines mutuelles excluent par exemple la médecine douce ou imposent des plafonds annuels pour les remboursements.

Le délai de carence

Cette période détermine la durée pendant laquelle vous payez vos cotisations sans être remboursé pour certains soins. Plus le délai est court, mieux c’est notamment pour des dépenses urgentes comme une hospitalisation.

Le montant de la cotisation

Pour ce montant, le prix doit être adapté à votre budget. Il est alors idéal de comparer plusieurs offres, mais surtout, ce qu’il faut retenir c’est que l’offre la moins couteuse n’est pas toujours la plus avantageuse, d’autant plus si les garanties sont limitées.

Les services complémentaires

Certaines assurances santé incluent des services pratiques, ce sont elles qu’il faut privilégier pour les séniors. Parmi ces services, on retrouve l’assistance en cas de perte d’autonomie, les conseils téléphoniques avec des professionnels de santé, les aides administratives pour la gestion des démarches médicales, etc.

En somme, l’assurance santé est une garantie plus que nécessaire pour les séniors. Toutefois, pour en profiter sereinement, certains critères sont à considérer au moment du choix. De plus, avant toute souscription, il serait idéal de prendre entièrement connaissance des clauses du contrat afin d’éviter toute surprise désagréable.